撰文-高雄麗晶診所院長 劉麗琳 醫師
關鍵字：#抗老 #回春 #細紋 #皮膚科 #醫學美容 #除斑 #除皺 #不動刀 #無傷口 #電波拉皮 #除皺 #魚尾紋 #眉間紋 #企業老板
抗老回春從古至今，一直是所有愛美人士不停追逐的目標，也使得老化的問題，如：細紋、鬆弛、下垂、斑點等，逐漸取代傳統皮膚病變，成為皮膚科門診的熱門項目，進而造就了雷射醫學美容的蓬勃發展。
臉部抗老回春的方法琳琅滿目，傳統上以拉皮等手術為主，但近幾年來隨著雷射科技的進步，許多老化問題已經可以用儀器治療來解決，而不必動刀。或許有些人會認為手術效果比較好，然而對於不敢動刀或是老化不嚴重的人而言，雷射科技回春術後沒有傷口，不需要復原期，民眾普遍接受度較高，因此亦不失為另一種好選擇。
儀器回春的原理即是以雷射光或電波對皮膚施以可逆性破壞，進而引起wound healing process，組織收縮與大量膠原蛋白增生，因此可以達到改善細紋緊緻肌膚的效果。儀器回春發展過程最早的是磨皮雷射(二氧化碳雷射與鉺雅各雷射)，雖然很有效，但是開放性傷口需要一周左右才能癒合，雷射後發紅以及色素沉澱則要歷經數月才能消退，因此大家一直努力想研發沒有傷口的治療，1998年冷觸雷射上市將雷射回春帶入無傷口的新階段，之後陸續也有其他類似原理但不同波長的雷射儀器推出，例如：紅寶石雷射、脈衝光、柔膚光……等， 雖然沒有傷口，但是效果不一，差異性大，而且僅對於細小皺紋有改善，嚴重的皺紋如法令紋、嘴角紋等或是鬆弛下垂，則一直缺乏有效治療的儀器，直到電波拉皮的問世，以無線電頻產熱的原理，可以作用在深層真皮層甚至淺層脂肪，不像雷射光束會被皮膚組織阻擋，治療深度因此受到限制。緊接著飛梭雷射分段式治療的設計，更讓磨皮雷射的傷復原期與副作用大幅降低，因此將儀器回春引領到更有效而短復原期的新紀元。
電波拉皮是利用電阻的原理，以每秒震動六百萬次的高頻方式產生約60度左右的熱能，藉此刺激膠原蛋白產生重組、再生，以達到緊實拉提的效果，來改善皮膚鬆弛、下垂的問題。
飛梭雷射，則是利用傳統的雷射磨皮觀念，延伸出的新一代雷射療法。傳統的雷射磨皮術後不但傷口面積大，且因為深磨而導致的滲血問題，難以照護，一直是患者考慮治療的重點；而飛梭雷射則是取其缺點加以改良，以探頭上微小的雷射光點面積（每一小點直徑約為50-70微米）照射於患者皮膚，不但可以治療各式各樣的斑點、凹洞，也因其深度可達到真皮層的緣故，因此對於眼周的細皺紋也有顯著的效果。術後傷口微小不易滲血、容易照顧、且恢復期又短，再加上現今的醫療的新觀念『分段式( fractional) 治療』，每次只治療20-30%的面積，相較於傳統的單次全面磨皮方式，飛梭雷射將會是所有患者的最佳選擇。
電波飛梭雷射療法(Therma-Fraxel Laser Therapy)即為電波拉皮(ThermaCool)和飛梭雷射(Fraxel)的合併療法，結合電波拉皮深層拉提、解決鬆弛與修飾臉型的優勢，以及飛梭雷射撫平細紋的效果。也就是說，先以電波拉皮針對臉上的鬆弛、下垂先施行第一步緊緻拉提，繼而以飛梭雷射治療因老化所伴隨產生的細紋、斑點，加以修飾、消除，連最容易被忽略的部位，像：脖子、頸紋、手背都可藉此達到回春的效果。
這樣的合併療法主要以45歲左右的女性，最適合採用來長期保養，維持年輕的外貌；但是對於45歲之後，甚至60、70歲以上追求抗老回春的族群，其老化的表現主要以深度動、靜態紋為主，如：抬頭紋、魚尾紋、眉間紋、法令紋、甚至於由於組織退化萎縮所造成的眼眶、兩頰凹陷，單以電波飛梭雷射療法，並無法達到預期般的效果，可以再加上針劑輔助治療，如：以肉毒桿菌消除臉上的動態紋、施打玻尿酸填充因靜態紋或者軟組織退化萎縮而產生的凹陷，如此一來方可達到最佳的治療效果。然而這樣的新療法也不是沒有缺點，患者付出一大筆金錢相對也會對於治療效果過度期待，術前如何與患者的溝通是一大課題。如果可以克服這一點，相信這樣雞尾酒式的綜合療法，將開啟另一波抗老回春的新風潮！
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